生平:张从正(约1156—1228)字子和,号戴人。金代雎州考城(今河南兰考一带)人。张氏学识渊博,主张“古方不克不及尽治今病”具有坚决的改革精神,提出了《圣惠方》、《巢氏病源》等书之误,攻讦了其时的“强补”之风。张从正曾“参军于江淮之上”,做过一段军医。
1217年一 1221年又被召补为太医。他与麻良知、常德等医家讨论医学,着《儒门事亲》一书,此中前三卷盖为张氏亲撰。学术主张:张从正反对囿于“局方”,滥用温燥,理论上力倡攻邪,临证时擅长攻下,因而被后世称为“攻下派”。张从正的“攻邪论”的要点是:对补与泻的关系强调泻,对攻邪与扶正的关系强调攻。
论据是“邪去则正安”,不然“补之适足资寇”。他继承了刘完素的学术思惟,认为无论是在天之邪(风寒暑湿燥火),在地之邪(雾露雨雹冰泥),或者水谷之邪(亦称人邪,酸苦甘辛咸淡),都非人体所素有的,_经致病,就要攻治,病去则行,没必要尽剂,更不成迷信补药。
攻邪的办法,以《伤寒论》的汗、下、吐三法为根底:凡风寒诸邪在皮肤间,经络内的,可用汗法;凡风痰宿食,病在胸膈或上脘的,可用吐法;凡寒湿固冷,或热客下焦等鄙人的 疾病,可用下法。他对汗吐下三法的应用范畴很广。《儒门事亲》载:凡 是灸、蒸、谍、洗、熨、烙、针、砭射、扶引、推拿等解表之法,都是汗 法;凡能引涎、豁痰、催泪、喷嚏等上行之法,都是吐法;凡能催生、下 乳、磨积、逐水、破经、气馁等下行之法,都是下法,如许开展了三法的 应用,积累了新的经历。
但是,张氏也并不是有攻无补的绝对化,关于虚弱的病患,仍是要设法滋 补的。他说过“亦未尝以此三法,遂弃寡法,各相其病之所宜而用之”。对 于补法,他认为凡能增益五脏者,均可谓补。促使病人进食,则是实补之 道,其他补养药物只能是辅助性的,唯人参是补的论点是不合错误的。
张从正还非常重视社会情况、精神因素等致病感化,认为“疟常与酷 吏之政并行”,扰攘战乱之时,民多易病,并且,仕宦尤甚。“九气” (怒、喜、悲、恐、寒、暑、惊、思、痨)做祟,多生疾病。因而在临证 理论上出格留意因时(气候寒温)、因势(“多事”、“少事”),因地 (南方北方)、因人(贫富贵贱、禀性、体量)造宜,他把那一原则叫做 “达时变”。
那些,都开展了《内经》的整体不雅,出格是人与社会情况的 整体不雅和机体与情志的整体不雅,从而丰硕了祖国医学中有关心身医学、医 学社会学的思惟内容。张从正的学术主张在理论上有必然的全面性,在临证上三法也不克不及代 替八法。但在其时汗青前提下,他的“攻下法”主张是有积极意义的。
因 为宋金皇族贵戚,将军臣宰特权阶层好补成风。张从正勇于积极反对纯用 补法,那种不趋炎附势的精神,长短常宝贵的,他在太院任职仅四年就回 家了,事出有因,很可能是“不达时宜”的。