不是放松防控
而是进一步提拔防控的科学性、精准性
11月11日下战书，国务院联防联控机造综合组发布了优化疫情防控二十条最新办法，和第九版新冠肺炎防控计划比拟，新的办法有了“十分严重的改变”。
根据新发布的《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控办法 科学精准做好防控工做的通知》（以下简称“二十条”），在防控上，将进一步削减管控人员规模，一方面削减密切接触者的隔离期，从“7天集中隔离+3天居家安康监测”治理办法调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”；另一方面，不再断定次密接。
此外，在风险区的规定上，“二十条”提出不再设中风险区，将来只设 “高、低”两类，并规定高风险区不再以栖身小区（村）为单元规定，改成以单位、楼栋为单元规定，不得随意扩展，进一步缩小了高风险区的规定范畴。
同时，高风险区的“去除”也在加速，按此前规定，高风险持续7天未发现新增传染者，降为中风险区，中风险区持续3天无新增传染者降为低风险区，也就是说前后加起来共有10天。而如今，高风险区只需要持续5天称心“无新增”就能够降为低风险区，时间上缩短了一半。“二十条”还对核酸检测、进境人员隔离、分级收治传染者等方面都做出了新的规定。
“二十条”指出，优化调整防控办法不是放松防控，而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特征，进一步提拔防控的科学性、精准性，更大程度庇护人民生命平安和身体安康，更大限度削减疫情对经济社会开展的影响。
不断定次密接，削减隔离资本占用
“二十条”从差别条理对现有管控办法停止了调整。
起首是对密切接触者，将“7+3”调整成“5+3”，期间赋码治理、不得外出，而且规定集中隔离医学看察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测，居家隔离医学看察第1、3天各开展1次核酸检测。其次，不再断定次密接。第三，将高风险区外溢人员“7天集中隔离”调整为“7天居家隔离”，在居家隔离第1、3、5、7天各开展1次核酸检测。
一位时髦病学家对《中国新闻周刊》说，根据目前奥密克戎的传布特征，对绝大大都人而言，病毒的暗藏期在5天以内，因而将密接者的管控降为“5天集中隔离”是合理的。别的，还有少量排毒期更长的人，出格是一些免疫力较差的老年人，奥密克戎在他们体内的暗藏期可能会超越5天，因而再停止3天居家隔离做为保障，“从尽可能削减传布的角度，3天居家仍是十分需要的”。
在那位时髦病学家看来，“二十条”办法中，最严重的改变是不再断定密接的密接。他阐明，最后决定隔离那一类人群，是因为新冠病毒及其后的变异毒株隐蔽性太强，仅凭管控密接，无法更大限度地阻断病毒的传布。但如今，考虑到下层流调人员当下过量的工做负荷，以及密接的密接对隔离资本的占用，国度决定适时调整，仅对密接人员停止管控。
另一位持久研究新冠疫情数据的专家也认为，不再断定密接的密接是一个“十分大的朝上进步”。他对《中国新闻周刊》回忆，最早武汉疫情期间，通过算法逃踪能够发现，其时发现一个传染者后隔离与之接触的相关人员大约是10人，也就是“掌握住”的密接比例在1:10。后来，一些处所在防疫时不竭扩展密接范畴，从1:20到1:30，有的一线城市以至到达1:100，比最后隔离范畴扩展了10倍。“因而，专家们不断给国度卫健委定见，逃密接能够，但不要扩展范畴。”
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多位专家指出，那些办法的次要目标是为了进步防控的精准性，进一步降低防控办法对社会经济活动和人们生活的影响，同时减轻处所的防控压力，出格是节约出部门防控资本。“次要是隔离资本”，前述时髦病学家强调，“也就是说，若何做到既要防得住，又不给社会带来太大承担，最新的办法是一种平衡的考虑”。
“如今良多处所确实是压力很大。”一位不肯签字的公卫专家对《中国新闻周刊》慨叹。事实上，在他看来，此次调整已经比他预期的“更往前走了一步”，调整的核心很明白，就是为了进一步削减需要集中隔离的人员规模。受访的数据专家可能做了个预算，此次调整之后，总体而言，疫情管控的人员规模“至少会削减一半”。
别的，前述公卫专家还指出，“二十条”没有提及“时空陪伴者”那一概念。他定见，将来应在国度层面明白取缔对“时空陪伴者”摘取集中隔离办法，更精准实现对高风险人群的分类管控。
多位专家揣测，此次调整后，在对密接的隔离时间上有可能还会进一步压缩。
取缔中风险区，进一步促进人员活动
“二十条”办法中，对风险区的规定也停止了调整。
次要有三个改变：一是取缔了中风险区，将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类；二是缩小了高风险区封控范畴，不再以小区为最小封控单位，改成以单位、楼栋为单元，而且新的政策中明白强调：不得随意扩展；第三，缩短了高风险区的“降级”速度，规定高风险区持续5天未发现新增传染者，即可降为低风险区，契合解封前提的高风险区要及时解封。
现实上，自从《新型冠状病毒肺炎防控计划(第九版)》（简称“第九版防控计划”）发布以来，不断有专家讨论“能否还有需要单设中风险区”的问题。出格各地在施行过程中，关于事实几传染者应该断定为中风险区，不断很纠结。“量多一些的话，就间接断定为高风险了，量少的话，完全能够断定为低风险区，差别处所的原则也差别，因为没有绝对数量做为划分参考，根据需要，一些地域有的时候给中风险区定的人数多，有的时候低。”前述数据专家说。
最早在2020年4月的发布《关于调整新冠肺炎疫情分区分级原则施行精准管控办法的通知》（下简称“《通知》”）中，规定某地持续14天内呈现不超越10例确诊病例或1起聚集性疫情，即为中风险地域。
本年6月，第九版防控计划发布，不再以绝对确诊病例数为划分根据，而是将“病例和无症状传染者的活动轨迹和疫情传布风险大小”做为新的划分原则，相当于一种“模糊化”处置，详细到理论中，风险区规定则“全权下放给处所”。
如今，在5个月之后，中风险区被彻底取缔了。
香港大学生物医学学院传授、病毒学专家金冬雁对《中国新闻周刊》阐发，中风险区的取缔，是精准防控的表现。当有小规模疫情发作时，以楼栋为单元停止封控，是最有效的办法，而且必然要到规按时间就解封，绝对不克不及再无限地封下往，也不该再停止大面积的封控。
在新的风险区规定政策下，苍生的出行将来会受何影响？
专家指出，国度对风险区的调整，出格是明白规定“不得随意扩展”，会进一步促进地域之间的人员活动，降低出行障碍。不外各地在连系本身防疫政策的过程中，初期可能需要一段时间的摸索。
“就像第九版计划刚出来后的一个月内，一些处所突然涌现出几百上千个风险点位，颠末了一段时间的紊乱，此次也是同样，各地根据中心的政策，再往连系当地的现实情状，会有各自差别的打法。”前述数据专家阐发。
取缔进境航班熔断，为国际航班恢复创造前提
在外防输进方面，“二十条”也进一步伐整。根据新的政策，进境人员管控办法从“7天集中隔离+3天居家安康监测”变成“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码治理、不得外出。进境人员在第一进境点完成隔离后，目标地不得反复隔离。别的，第一次在国度政策层面明白取缔了进境航班熔断机造，并将登机前48小时内2次核酸检测阴性证明调整为登机前48小时内1次核酸检测阴性证明。
携程数据展现，“二十条”发布后，携程平台机票搜刮量较前一日立即增长超1倍，酒店搜刮量增长近7成。同程游览国际机票搜刮量也在1小时内较前日统一时段上涨448%。最热门进境航班线路为：金边-南宁、首尔-沈阳、首尔-青岛、曼谷-昆明、吉隆坡-广州、新加坡-厦门等。
携程研究院战术研究中心副主任张致宁认为，短期来看，取缔进境航班熔断机造，将对国际航班流量苏醒带来严重利好。截至目前，携程平台上中国出进境航路往返方案运力为每周近1300班，与10月31日前比拟增长约30%。持久来看，包罗缩短隔离时间在内的一系列政策行动，进一步释放国内旅游市场的活动性，国内旅游市场或将在秋冬事后，迎来加速反弹。
同程研究院首席研究员程超功指出，关于商旅出行而言，更大的利好是取缔了进境航班熔断机造，为国际航班的进一步加快恢复创造了前提。同时，做为取缔进境航班熔断机造后的配套办法，还设置了面向相关人群的闭环机造，关于一般国际商贸及文化交换的加快恢复意义严重。
造定分级分类诊疗计划，做好床位预备
值得一提的是，“二十条”中还明白规定，将来不料见处所开展全员核酸，也对一些处所过度防疫的行为停止了纠正。专家认为，将来各地“一天两检”、“一天三检”的情状应该会削减。
政策明白提出，一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在传染来源和传布链条不清、社区传布时间较长等疫情底数不清时开展，“没有发作疫情的地域严厉根据第九版防控计划确定的范畴对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩展核酸检测范畴”。
时髦病学专家、复旦大学公共卫生学院传授姜庆五告诉《中国新闻周刊》，那个优化办法很大水平上能够削减层层加码的问题，核酸检测属于医疗问题，应该让本地疾控部分根据详细情状决定，并拥有绝对的话语权。
多位专家指出，那个纠正来得合理当时。一方面，目前多地的财务已经很难再支持一轮又一轮全员核酸，近期多地起头对核酸收费就是证明；另一方面，跟着过往一段时间的常态化核酸普及，一些处所的核酸检测现实上已经陷于低效以至无效。
金冬雁说，“二十条”中没有明白提到抗原检测。在他看来，应该延续第九版防控计划，增加抗原检测做为疫情监测的填补手段，下层医疗卫生气构对可疑患者、疫情处置时对中高风险区人员等可增加抗原检测。
金冬雁指出，将来应对疫情有三点最关键：一是陆续完美疫苗接种；二是储蓄好抗病毒药；三是强化医疗设备，停止分级诊疗。“二十条”中也提到，造定分级分类诊疗计划、差别临床严峻水平传染者进院原则、各类医疗机构发作疫情和医务人员传染处置计划，做好医务人员全员培训。做好住院床位和重症床位预备，增加救治资本。
一位传染科医生对《中国新闻周刊》慨叹，针对新冠传染者的收治，专家已经屡次唤吁要在国度层面出台一个全国同一的分级诊疗计划，但目前来说，仍没有一个十分明白的计划，只是提出必然要把分级诊疗做好，“详细怎么分级，是由各地本身来造定”。
金冬雁定见，对新冠传染者的收治，最关键的就是分流。他定见，起首，无症、轻症的传染者有前提就停止居家隔离，并供给专业的居家隔离指南；其次，对一些需要根底撑持性治疗的人指定场合救治；最初，对可能呈现重症或灭亡的老年人或免疫缺损人群才进进到专业的病院救治。
姜庆五表达，针对目前的疫情形势和奥密克戎的致病性，国度层面出台了优化办法，后续各地应该积极落实，制止层层加码和处所防疫资本的过度消耗。精准防控要把在人力、物力等方面的投进压在必然范畴内，以获得更有效的防疫效果。
中国新闻周刊记者霍思伊 牛荷
来源：中国新闻周刊