CDC突发警告:“超等实菌”北美疯狂扩散!三分之一传染者灭亡!
美国本地时间3月20日,美国疾病掌握预防中心(CDC)发布告急通知:一种名为“耳念珠菌”(Candida Auris)的“超等实菌”正以惊人的速度在传布,现已有超越对折州陈述病例。
美国疾病掌握和预防中心日前发布公报说,美国耳念珠菌传染病例数每年继续上升,此中2020至2021年在医疗保健机构以“惊人速度”传布。那种病菌对多种抗实菌药物具有耐药性,已成为紧迫的公共卫生威胁。近一半传染了耳念珠菌的患者会在90天内灭亡,并且在受传染的住院病人中,估量有30%至70%的人最末会灭亡。据报导,目前全美有三分之一的传染者因为那种实菌灭亡。
CDC称,该病菌耐药性强,致死率高,约为30%-60%。对老年人和免疫系统受损的人来说出格求助紧急。
同时也表达,假设你身体安康对“超等实菌”的传布也没必要过火担忧。
NO.1
“超等实菌”在美以惊人速度在传布
除传染人数不竭膨胀,耳念珠菌广泛的地区也越来越广。
截行至往年12月,全美已有超越一半的州陈述耳念珠菌(C. Auris)传染病例传染病例,此中内华达州、加州和佛罗里达州陈述的传染人数最多。
图片来源于CDC官网。
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研究表白,招致耳念珠菌(C. Auris)传染病例增加的原因有良多,特殊是在2019年至2021年间,新冠疫情压力下,美国医疗机构很难摘取有力办法阻断该病菌不竭传布。
CDC陈述称,耳念珠菌(C. Auris)凡是不会对安康人构成威胁,但患沉痾、承受侵略性医疗设备治疗、以及持久或频繁在医疗保健机构住院的人群传染风险较大。该病毒可引发严峻的侵略性传染,包罗血液传染、伤口传染和耳部传染等。
研究表白,耳念珠菌对多种抗实菌药物具有耐药性,随便在医疗保健机构中传布,且灭亡率较高。
近一半传染耳念珠菌(C. Auris)的患者会在90天内灭亡,且传染者中有30%-60%灭亡率。
数据截取自CDC官网。
CDC时髦病学家梅根·莱曼博士说:“病例的敏捷增加和天文传布令人担忧,陆续监测、扩展尝试室容量、加快诊断检测以及对峙颠末验证的传染预防和掌握十分重要。”
耳念珠菌已在30多个国度陈述,并于2016年初次在美国检出。
CDC说,从那时到2021年12月,美国共有3270例临床病例,此中患者被传染,7413例筛查病例中,患者体内存在实菌,但没有引起传染。
到2022岁尾,在28个州和华盛顿特区发现了8,000多个耳念珠菌实例。下图展现了各州确诊病例(红色暗影的州传染人数最多):
它能够在人与人之间传布,或通过与受污染的外表的彼此感化传布。
美国疾病掌握与预防中心表达,病例数量增长如斯之快,可能是因为欠缺预防,医疗机构的掌握办法欠安,以及更快地发现了病例。
那种实菌是通过检测体液来判定的,已经引起了疾病预防掌握中心的警惕,因为它很难与其他实菌区分,可能会被误诊,使其更难掌握。
别的,长岛巴比伦高中大规模呈现了一种神异疾病。
那所学校大约有 700 论理学生,而周一缺勤人数却到达 253 人,占三分之一。
卫生专员 Gregson Pigott 博士说,学校食堂没有食物中毒的迹象,目前认为原因可能是诺如病毒(Norovirus)。
Pigott博士说:“过往几个月,诺如病毒不断在美国各地传布,就像每年一样。
我们定见人们应该用肥皂和水洗手至少 20 秒,并对外表停止消毒,以制止接触诺如病毒的病原体。”
诺如病毒在美国是吐逆、腹泻和食源性疾病的次要原因。患病学生的家长表达本身孩子猛烈吐逆、腹泻等等。
NO.2
我国有传染病例吗?哪些人群随便被传染?
2009年,耳念珠菌在日本初次被发现,通过回忆性检测,1996年它就曾在韩国呈现。2018年,北京大学人民病院一位肾病综合征患者的肺泡灌洗液中检测出耳念珠菌,那是我国首例耳念珠菌传染病例。
据浙大二院传染性疾病科副主任医师吴丹丹介绍,目前我国只要少量的耳念珠菌传染病例,且根本发作在院内。据领会,截至2020年8月,中国公开报导的耳念珠菌传染病例报导数量为25例。
吴丹丹表达,耳念珠菌传染次要见于病院内聚集传染,因为病院会利用各类抗生素,能存活下来的都是耐药性极强的病菌,它们像伺机做案的功犯一样定植于人体,时刻密密做案的时机。免疫功用低下者,以及糖尿病患者和其他慢性疾病患者,是传染的高风险人群。安康人群凡是不会传染,各人无需过度恐慌。
NO.3
若何预防耳念珠菌传染?
耳念珠菌目前虽只在美国快速传布,但我们也需要对那种“致命实菌”有必然的领会。
据国是曲通车报导,首都医科大学从属北京佑安病院传染综合科主任医师李侗曾表达,耳念珠菌是一种传染性疾病,现实上和传染性疾病不太一样。流行症次要是在社会面上呈现人传人的情状,而耳念珠菌是病原体进进人体招致人生病,不是实正意义上的流行症。
在李侗曾看来,耳念珠菌病死率高是由多因素招致,次要有三个方面:
一是耳念珠菌耐药性强,现有的抗实菌药物匹敌耳念珠菌的效果较差;
二是耳念珠菌的传染其实不随便被医护人员觉察;
三是耳念珠菌次要威胁到危沉痾人及免疫力低下的群体,致死率较高也与重症病人的其他并发症有关。
“耳念珠菌的传布更多是不重视手部卫生,医疗器械、重症监护室、通俗病房等没有严厉消毒,招致物体外表附着到那种实菌。出格是医护人员在做医疗操做的时候,招致住院的患者传染。”李侗曾说。
美国此次的大规模传染可能因为耳念珠菌其实不随便被医护人员觉察,再加上部门医疗机构检测程度有限,呈现误诊及漏诊等情状。同时因为疫情期间赐与欠缺,防护配备经常被反复利用,也加速了实菌传布。
李侗曾也提醒到,耳念珠菌的传染与抗生素的大量利用,包罗抗实菌药、抗细菌药的那种滥用都有关系。标准利用、制止滥用抗生素,能够削减那种耐药菌的产生,进一步减小耳念珠菌的传染风险。
一旦检测出耳念珠菌该若何停止治疗?
李侗曾介绍道,检出耳念珠菌之后,第一时间需要找到传染的泉源。因为一般都是住院病人,需要及时对患者的病房,对患者接触过的医护人员、出格是手部,或者医疗器械及病区的情况停止摘样检测。检测发现之后,必然要对相关器械、人员、病房停止彻底的消毒,来到达及时的预防效果。
李侗曾说,假设医生揣度是耳念珠菌传染,能够停止抗实菌治疗。检测出那种实菌后还能够做耐药试验,看看现有的抗实菌药物中能否能找到有效的抗实菌药物。耳念珠菌随便耐药,但纷歧定对所有的现有药物都耐药,假设能找到有效的抗实菌药物,仍是能够治愈的。
同时相关科室专家提醒,“关于进进过‘疫区’后回国的人,回国前后,必然要认实清洗身体与衣物,并停止消毒,不要接触有免疫力缺陷和免疫力低下的人。”
目前来看,耳念珠菌在国内发作仍属个案,而且没有集中发作案例,所以无需过度担忧耳念珠菌所带来的威胁。