心脏听诊口诀一般心音
第一心音低而长,心尖部位最清脆。一二之间间隔短,心尖搏动同时相。第二心音高而短,心底部位最清脆。二一之间间隔长,心尖搏动反时相。
窦性心动过速
贫血甲亢和发热,心炎心衰和休克。情感冲动和运动,肾上腺素心率过。
窦性心动过缓
颅内高压阻黄疸,甲低冠心心肌炎。药物影响心得安,体量强壮心率缓。
两心音同时加强常人运动或冲动,两个心音同时增。高血压病贫血症,甲亢发热亦不异。
第一心音加强
室大未衰热甲亢,早搏“用药”一音强。二尖瓣窄“拍击性”,房室阻滞“大炮样”。
第二心音加强
P2加强二尖瓣窄,肺气肿和左心衰。摆布分流先心病,肺动脉压高起来,动脉硬化亦常在。
第一心音削弱
二主瓣膜不全闭,心衰炎梗一音低。
第二心音削弱
动脉瓣漏或狭隘 ,动脉压低二音素。
钟摆律
钟摆胎心律严峻,心肌炎梗心肌病
第一心音团结
一音团结心尖清,电延右束阻滞症。肺动高压右心衰,机械延迟而构成。
第二心音团结
凡是团结有特征 ,最长见于青少年。唤 气消逝吸明显。
窦性心律不齐
窦性心律稍不齐,心音一般成周期。吸气加快唤 气慢,安康儿童菲疾病。
早搏
期前收缩称早搏,室性早搏为最多。房性接壤共三种,心电图上易分说。
心房颤动
房颤特征 三纷歧,快慢纷歧律不齐。强弱不等无法例 ,脉率定比心率低。
心理性杂音
心理杂音级别小,温和吹风不传导。时间较短无震颤,儿童多见要服膺。
二尖瓣封闭不全
二尖瓣漏有特征 ,粗拙吹风呈递加。三级以上缩期占,左腋传导左卧清,吸气削弱唤 明显。
二尖瓣狭隘
二尖瓣窄杂音断,舒张隆隆低局限。一音亢进P2强,开瓣音响伴震颤。
主动脉狭隘
主动脉窄有特征 ,粗拙缩喊 拉锯般。递增递加颈部传,A2削弱伴震颤。
主动脉瓣封闭不全
主瓣不全有特征 ,舒张叹气呈递加。胸骨下左心尖传,二区较清前倾声,唤 末屏气易闻声 。
肺动脉瓣狭隘
肺瓣狭隘 有特征 ,粗拙缩喊 属先天。杂音递增又递加,P2削弱伴震颤。
肺动脉瓣相对性封闭不全
肺瓣舒杂有特征 ,杂音多为相对性。温和吹风卧吸清,二尖瓣窄常合并。
三尖瓣相对性封闭不全
三尖瓣区有缩喊 ,杂音性量似吹风。大都相对关不全,少少数为器量性。
房间隔缺损
房缺杂音有特征 ,胸骨左缘二肋间。缩期杂音吹风般,P2团结多无颤。
室间隔缺损
室缺杂音有特征 ,胸骨左缘三四间。清脆粗拙缩喊 音,常伴收缩期震颤。
动脉导管未闭
持续杂音有特征,粗拙类似机器声。动脉导管未闭时,胸左二肋四周 听。
心包摩擦音
持续杂音有特征,重视 辨别胸摩擦。前倾屏气易闻声 ,心梗包炎尿毒加。
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心肌炎, 肺气肿, 先心病, 高血压病, 二尖瓣
心脏听诊在哪些位置,第一心音和第二心音若何辨别?
第一心音呈现在收缩期,调较低,时间长,第二心音呈现于心脏舒张期的起头,调高,时间短,第一心音和第二心音辨别有两种次要办法 :
一.用一手触诊心尖部,觉得手指向上抬起,点到手尖时候听到的调低心音为第一心音,余为第二心音
二.将听诊器从心尖部向心底部挪动,可闻声 第一心音越来越弱,第二心音越来越明显
心脏听诊音胸部听诊:被查抄者取坐位或立位,双手天然下垂,肌肉放松,平静 唤 吸或按要求做张口较深的唤 吸运动。听诊的挨次一般自肺尖起头,自上而下,先查抄前胸再侧胸,最初听后背部。每一个部位至少听1~2个唤 吸周期。听诊办法:肺部听诊应自上而下、由外向内,在响应的肋间隙对称听诊,并重视 双侧比照。前胸部:按锁骨中线、腋前线、腋中线响应部位听诊。后胸部:按肩胛间区、摆布腋后线、肩胛线响应部位听诊。 听诊的内容包罗一般唤 吸音、病理性唤 吸音、各类罗音、语音传导、胸膜摩擦音等,同时要描述肺部听到的声音性量和特征 。一般唤 吸音:气管唤 吸音:于胸外气管上面可听到。收气管唤 吸音:一般人在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎四周 能够听到。收气管肺泡唤 吸音::一般人胸骨两侧第1、2肋间隙、肩胛间区第3、4胸椎程度以及肺尖前后部可听到。肺泡唤 吸音:大部门肺野内均可听到。反常 唤 吸音常见有:肺泡唤 吸音加强或削弱、一般肺泡唤 吸音区呈现收气管唤 吸音、收气管肺泡唤 吸音反常 ,即在一般肺泡唤 吸音的区域内听到收气管肺泡唤 吸音。罗音包罗:湿罗音:按唤 吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡分为粗、中、细湿罗音。干罗音:按调子的凹凸分为:高调干罗音,又称哨笛音。低调干罗音:又称鼾音。胸膜摩擦音:一般于吸气末或唤 气初较为明显,最常听到的部位是前下侧胸壁。