乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌的分期是评估肿瘤严重程度和预后的重要指标。目前最常用的乳腺癌分期系统是TNM分期系统。TNM分期系统根据肿瘤大小(T)、淋巴结转移情况(N)和是否有远处转移(M)等指标来判断肿瘤的分期。以下是TNM第八版的详细介绍。
T分期
T分期是根据肿瘤在乳腺组织内的大小来判断。具体分为以下几种:
- Tis:原位癌,肿瘤仅限于乳腺导管或小叶内,未侵入邻近组织。
- T1:肿瘤大小为2cm及以下。
- T2:肿瘤大小在2-5cm之间。
- T3:肿瘤大小大于5cm。
- T4:肿瘤无论大小均侵犯胸壁、皮肤或隆突肌。
N分期
N分期是根据肿瘤是否侵犯淋巴结来判断。具体分为以下几种:
- N0:淋巴结无转移。
- N1:腋下淋巴结受累,但肿瘤直径不超过3cm。
- N2:腋下淋巴结受累,且肿瘤直径超过3cm。
- N3:锁骨上淋巴结或胸骨下淋巴结受累。
M分期
M分期是根据是否有远处转移来判断。具体分为以下几种:
- M0:无远处转移。
- M1:有远处转移,包括其他组织或器官如肺、肝、骨骼等。
以上是TNM第八版的分期标准,对于具体患者,还需要结合临床表现、病理检查等因素来综合评估病情。在治疗中,分期会对治疗方案、手术方式以及预后等方面产生重要影响。
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