关于妊娠合并慢性肾炎及其终止妊娠的指征,需要注意哪些问题?

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在处理妊娠慢性肾炎时,应该根据患者的病情和胎儿的健康状况,采用适当的处理方法,避免不必要的并发症和风险。下面将详细介绍妊娠合并慢性肾炎的指征及其终止妊娠的问题。

关于妊娠合并慢性肾炎及其终止妊娠的指征,需要注意哪些问题?

1. 妊娠合并慢性肾炎的指征

妊娠合并慢性肾炎是妊娠期最常见的合并症之一,它会增加孕妇和胎儿发生严重并发症的风险,甚至可能导致孕妇生命的危险。因此,对于患有慢性肾炎的孕妇,应该注意以下指征:

(1)孕期高血压:由于慢性肾炎会导致肾脏功能的损害,进而导致血压升高,孕妇有可能会出现孕期高血压。如果孕妇在妊娠期血压升高至140/90mmHg以上,则需要进行定期监测,包括尿常规检查、肾功能、血小板等指标。

(2)肾功能损害:在孕期,由于排泄负荷增加,如果患有慢性肾炎,则可能导致肾功能进一步受损。当孕妇血肌酐升高超过正常值,或尿白蛋白/肌酐比值超过30mg/mmol,就需要密切监测肾功能。

(3)水肿:孕妇患有慢性肾炎时,容易导致肾脏排泄功能下降,血管内水分潴留,从而引起全身性水肿。如果孕妇出现对称性水肿,特别是在下肢和眼睑部位,就需要进行及时处理。

2. 妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征

如果妊娠合并慢性肾炎严重影响到孕妇和胎儿的健康,就需要考虑终止妊娠。以下是终止妊娠的指征:

(1)高血压紧急情况:如果孕妇出现严重的高血压危象,如脑病、肝功能障碍或肺水肿等,就需要紧急终止妊娠。

(2)妊娠合并肾脏疾病:孕妇合并肾脏疾病,如慢性肾炎、急性肾损伤等,且病情不断恶化,影响到孕妇的生命安全,或者无法控制病情,就需要考虑终止妊娠。

(3)胎儿异常:如果孕妇怀孕期间发现胎儿发育异常,如胎儿宫内生长受限、胎盘功能不全等情况,影响到胎儿的健康和生存,就需要终止妊娠。

所以,妊娠合并慢性肾炎是一种疾病需要及时监测和处理,对孕妇和胎儿的生命安全有重要意义,医生需要评估患者的情况,选择合适的处理方法,最大限度地保护患者的生命和健康。

关键词:妊娠合并慢性肾炎、终止妊娠、指征、孕妇、胎儿

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