强直性脊柱炎的检查项目及其意义

强直性脊柱炎 (Ankylosing spondylitis, AS) 是一种慢性、进行性、自身免疫性疾病，主要累及脊椎和骨盆，可导致严重的关节疼痛、僵硬和功能障碍。早期诊断和及时治疗对缓解疼痛和改善生活质量至关重要。那么，强直性脊柱炎的检查项目有哪些呢？

1.身体症状及家族史：AS多见于20-30岁男性，早期症状包括腰痛和僵硬，常在早晨或休息后发作，但运动可缓解。家族史也是AS的高风险因素。

2.生物学检查：AS主要通过检查血液标志物和免疫通路来诊断。血浆中的C-反应蛋白和红细胞沉降率可指示体内发生炎症反应。免疫球蛋白IgA、IgG和IgM影响免疫反应的启动和维持。

3.影像学检查：X线和磁共振成像（MRI）是AS常用的影像学检查方法。X线检查可显示脊椎骨增生和骨质疏松等改变，MRI能提供更详细的脊柱及骨关节炎症的信息，尤其在早期AS的诊断中具有较高的敏感性。

4.生理测定：AS患者的体力活动能力明显受限制，通过测试肺功能、心脏功能、肺动脉计数和运动耐力可对AS的严重程度评价。

5.其他检查：包括眼科检查（约30%AS患者出现眼部炎症）、尿液分析（检查肾功能损害）、骨密度检查（评估骨量变化）等。

所以，强直性脊柱炎的检查项目包括身体症状及家族史、生物学检查、影像学检查、生理测定和其他检查。及早进行全面检查有助于对AS作出清晰明确的诊断，并为提供个体化的治疗方案奠定基础。

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