2021慢病卡报销上限?

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zaibaike
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2021慢病卡报销上限?

2021慢病卡报销上限?

1、起付准则:

1、定点社区卫生服务机构起慢性病起付准则为200元,定点1级专科医院慢性病起付准则为200元,定点2级专科医院起慢性病付准则为400元,在起付准则以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%;

2、患有两种或以上门诊慢性病的,按照“就高不就低”的原则,确定年支付限额,每人每年支付限额增加200元;

3、门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇,核算基本医疗保险最高支付限额时,门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算;

4、门诊特殊疾病医疗待遇按住院准则执行,1个参保年度内只计算1次起付线,起付准则按照就诊医院级别准则执行。

2、报销比例:

1、慢性病报销比例,按低档准则缴费的成年居民报销比例为50%,未成年居民和按高档准则缴费的成年居民报销比例为60%;

2、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档准则缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民和按高档准则缴费的成年居民报销比例为80%;

3、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额准则,按低档准则缴费的成年居民限额为6万元,未成年居民和按高档准则缴费的成年居民限额为8万元;

4、企业、机关事业单位的参保人、灵巧就业的个体参保人均可享受慢性病补助

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