网上看到很多很便宜的百万医疗保险广告,靠谱吗_线上购物广告

1天前 (03-13 06:42)阅读2回复0
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楼主

网上看到很多很便宜的百万医疗保险广告,靠谱吗

从问题来看,你问到的是医疗险,也就是我们一般称的百万医疗。这里你问了两个问题,第一个是网络保险靠不靠谱,第二个是能不能理赔。

问题1:网络保险靠不靠谱?

答案:靠谱。

1、只要是正规有资质的平台销售的所有保险都是靠谱的。每一个保险背后对应的都是一家保险公司,而所有保险公司,都会提供保险合同约定的保障内容。这个层面来看所有的保险产品都是靠谱的。

2、网络销售只是保险营销的一种方式。目前大家比较熟悉的是线下的保险代理人模式,除了这种形式,还有银保渠道(通过银行卖保险)、中介渠道(通过代理公司、经纪公司)、团体保险、电话销售等渠道,保险公司根据自身战略、定位等,选择自己的销售渠道。所以从这个层面来说,每一个销售的渠道都是靠谱的。

问题2:能不能赔?

这个问题比较复杂,主要来看影响理赔的几个因素:

1、需求与险种是否匹配

像题主提到的百万医疗类的产品,它主要解决的是住院产生的医疗费用。如果是想报销门诊的费用,这个保险就没法赔。

2、是否如实告知

对于网络销售的保险来说,这点尤其重要!目前绝大部分的拒赔案件,很多是因为没有如实告知产生的。那什么是如实告知呢,简单来说,就是当你在购买网络销售时,会有一个健康告知,这是保险公司对你健康情况的了解,对投保人是否有资格购买保险的评估,一般在线下找代理人买的时候,会由代理人会进行询问。在投保前,一定要认真阅读健康告知的内容,对照自己的身体情况,如实的回答问到的问题。如果不符合健康告知的条件,有智能核保就先使用智能核保进行审核,但如果都不符合就不要购买。因为如果购买前,没有如实的告知这些问题,在理赔时,很可能因为没有告知的问题拒赔。而且,对于医疗险来说,既往症是不予理赔的。对于既往症的定义,简单来说就是之前已经发生或者正在发生的疾病,具体看各家公司的规定。

3、理赔的内容是否在合同条款约定内

这里不赔的情况,都是由合同内容决定。这点就要认真阅读合同的条款的内容,可能是以下几种:

(1)免赔额内不赔、超出保障额度不赔。百万医疗都是有免赔额的,一般是一万元的免赔额,而且会有现在社保内报销后,再免除免赔额的要求(按照无社保费率购买除外)。如果理赔的金额没有超过免赔额,那就不能获得理赔。超出不赔很好理解,不赘述。

(2)既往症不赔。之前已经简单提过,就是已经发生或者正在发生的疾病。

(3)门诊费用不赔。一般的百万医疗不包含门诊责任。

(4)已经从其他途径获得报销。医疗险是费用报销型报销,需要拿发票回来进行报销,所有的费用以支出为限。如果同时买了几份百万医疗、团体保险等,已经通过其他保险理赔,就无法再进行理赔了。

(5)免责条款的内容不赔。每份保险合同都会写清楚赔什么、不赔什么。不赔的内容就是免责条款,一般是一些违法违纪、不可抗力等内容。

(6)是不是在有效期内,申请理赔。理赔的事件发生后,是有时间要求的。如果超时未申请,就可能无法理赔了。

(7)其他合同约定的情形。

最后,不管什么途径,只要是正规途径购买的保险,都是靠谱的。只要做到了如实告知,按照合同内容要求操作,都可以进行理赔。

多说一点就是,保险其实是一个很专业的金融产品。网销保险要求投保人有一定的保险常识,至少要明白各个保险险种的作用,能读懂保险合同。不然就可能无法买到真正能解决自己问题的保险。

以上希望能有帮助。


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靠不靠谱得看你的需求是什么?

就像给拉肚子的患者开感冒药,这个感冒药靠谱吗?

说回网红百万医疗,

如果你想要感冒发烧都能报销的,那么这种医疗险肯定不合适。因为一般百万住院医疗都有1万免赔额。小毛小病报不了。

如果你是想用这笔钱来规避未来可能发生的重大医疗开支,那建议购买!

同时,必须要认真做好健康告知,否则容易产生理赔纠纷[微笑]

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