何谓莱姆(Lyme)病?,细菌性感染,莱姆病的定义与常见症状

2年前 (2022-10-22)阅读3回复1
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  Lyme病是由伯氏疏螺旋体所引起,由蜱做传媒,临床呈多 器官受累、症状多样的人兽共患病。1975年美国康州莱姆 (Lyme)镇发作少见的类风湿关节炎流行,经Yale大学Steere等深切研究,确认其非一般“类风湿关节炎”,而命名“Lyme关 节炎”。

  其后发现该病累及多个器官,临床症状多样,而改名 Lyme病。后来又证明该病是由达敏硬蜱为前言传布。1982年 Burgdorfere又从此蜱平分出一新种的疏螺旋体,很快证明此即 Lyme病的病原,并命名伯氏疏螺旋体。在其后研究中证明欧洲 早有的慢性游走性红斑、Bam-Warth综合征、慢性萎缩性肢端 皮炎等实为Lyme病的一些临床表示。

  Lyme病是一种对人类危害 大、散布广的流行病,次要前言为多种近缘硬蜱,其宿主为小型 啮齿动物及六畜,病变可累及皮肤、神经、心脏、关节等。临床 呈游走性红斑、脑膜炎、脑炎、颅神经炎、心脏病、关节炎等, 其致畸致残率高。我国在1986年黑龙江海林林区初次报导Lyme 病,迄今已有20余省、市、自治区证明有本病,且天然疫源地 甚广,蜱照顾伯氏疏螺旋体多的地域,患病率亦较高。

  目前认为 由蜱引发的IV型反常反响在发病中亦起必然感化。临床表示:①早期:慢性游走性红斑,常在蜱咬处3〜32天 (均匀7天)后发作红斑,中央可有硬变、疱疹、坏死、溃疡, 常伴痒、痛、灼热感,可如“牛眼样疼”、“铜钱斑”,延续数天 至数月,均匀3周,范畴可达3〜6。

   8cm或更大至15cm。于红斑 发出数天内,1/4〜1/3患者可于身体其他部发出2〜100个形态 较小、挪动不明显、消退也快的类似红斑。有的可伴颧部红斑、 结膜炎、荨麻疹等,可频频爆发。皮损处病检可见实皮有淋巴细 胞、组织细胞、浆细胞、肥大细胞浸润及纤维卵白堆积、小血管 扩张等炎症反响,表皮有角化不全、角量坏死、水肿、海绵构成 等,部分可别离出螺旋体。

  发疹前数日患者尤以儿童可有流感样 头痛、嗜睡、全身酸痛、乏力、虚弱、间歇性发热、畏寒,严峻 时还可恶心、吐逆、颈强曲等脑膜刺激征,可伴部分或四周淋巴 结肿大,亦可有畏光、羞明、目力迷糊、眼结膜炎(常见)、角 膜炎、葡萄膜炎、视神经炎的频频爆发,但不间接传布,故有别 于病毒性结膜炎;②中期:可有心动过速、过缓、胸闷、胸痛、 头晕、心包炎、期前收缩、奔马律、心电图房室传导阻滞、房颤等。

  神经系统可有11%〜14%发作颅神经炎致面瘫,淋巴细胞 性脑膜炎可致头痛、颈强等;③晚期:次要为关节炎表示,可伴 慢性神经系统症状,如觉得异常、下肢强曲,精神异常等。晚期 皮损次要为慢性萎缩性皮炎,呈浅蓝至青紫色,部分变硬、萎 缩。好发于肢端、膝及肘鹰嘴突部、耳轮、乳头等处。

  病期可历 数年至数十年。

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何谓莱姆(Lyme)病?,细菌性感染,莱姆病的定义与常见症状 相关回复(1)

暮霭
暮霭
沙发
何谓莱姆病?揭示了一种由细菌引起的严重疾病,其症状多样且常被误诊,了解该病的病因、传播途径及治疗方式对于预防和控制至关重要。。
2天前 (08-12 00:00)回复00
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